Skip to main content

Leven met Lymfeklierkanker en CAR T-behandeling

Illustratie van immuuncellen die kankercellen aanvallen

Dit platform is bedoeld voor iedereen die direct of indirect te maken heeft met lymfeklierkanker of voor degenen die meer te weten willen komen over hoe een behandeling met CAR-T cellen werkt.

We hebben het ontworpen om mensen die te maken hebben met lymfoom te helpen, zowel de patiënten zelf als degenen die op zoek zijn naar informatie over een behandeling zoals CAR-T, of naasten die hun dierbaren willen ondersteunen.

De diagnose lymfeklierkanker is een zware beproeving. Er komen veel vragen en ongerustheid naar boven en dat kan de zoektocht naar betrouwbare informatie moeilijk maken. Dit platform heeft als doel u alle belangrijke informatie te verstrekken om lymfoom beter te begrijpen en u te begeleiden bij uw besprekingen over CAR-T met medische zorgverleners.

Om u te helpen door uw traject te navigeren, is onze website onderverdeeld in meerdere hoofdstukken:

Startpagina - Een inleiding tot lymfoom en een kort overzicht van de andere hoofdstukken van de website.

Een huisarts die een klinisch onderzoek uitvoert en de gebieden met lymfoïde organen en lymfeklieren palpeert
De symptomen van lymfoom

Leer de tekenen en symptomen van lymfoom herkennen.

Een arts die een lymfeklierkankerpatiënt ondersteunt en verschillende behandelingsopties uitlegt
De behandelingen van lymfoom

Ontdek de verschillende behandelingsopties voor lymfoom.

Een arts die een lymfeklierkankerpatiënt informeert over innovatieve CAR T-behandeling
De behandeling met CAR-T-cellen

Een diepe duik in de innovatieve CAR-T-behandeling voor lymfoom.

Lymfeklierkankerpatiënt die op zoek is naar informatie en middelen van patiëntenverenigingen
Hulpbronnen

Nuttige informatiebronnen voor patiënten en hun naasten.

De definitie van lymfoom

Wat is een lymfoom?

Lymfoom is een vorm van kanker van het lymfestelsel die ontstaat uit bepaalde witte bloedcellen die "lymfocyten" worden genoemd. De lymfocyten hopen zich dan in de vorm van een tumormassa (het lymfoom) voornamelijk op in de lymfeklieren. De lymfocyten worden kwaadaardig en woekeren ongecontroleerd.

Om die reden wordt de term lymfeklierkanker soms gebruikt.

Illustratie van de organen van het immuunsysteem

Het lymfestelsel is een actief onderdeel van ons afweersysteem. Het bestaat uit verschillende organen:

  • de lymfeklieren, verdeeld over het hele lichaam, dienen als barrière voor infecties (werken zo’n beetje als filters tegen microben)
  • de lymfevaten (zoals bloedvaten) en de lymfe (vloeistof met lymfocyten)
  • in zeldzame gevallen kan de ziekte beginnen in andere organen van het lymfestelsel, zoals de milt of het beenmerg.

Types lymfomen

Er bestaan verschillende types lymfomen, en zoals u zal zien, talrijke subtypes (meer dan 80!) die het begrijpen van de ziekte moeilijk maken. Het is belangrijk dat u uw diagnose goed begrijpt en al uw vragen over de subgroep en de ernst van de ziekte aan uw arts stelt.

De vele subcategorieën van lymfomen worden over het algemeen onderverdeeld in twee categorieën:

  • Hodgkin-lymfomen of de ziekte van Hodgkin - komen minder vaak voor
  • Non-Hodgkin-lymfomen - komen het vaakst voor, en worden ook weer onderverdeeld in subgroepen:
    • Indolent lymfoom (groeit langzaam) en agressief lymfoom (groeit snel) of soms ook wel in
    • B-cel- of T-cellymfoom.

De term non-Hodgkin-lymfoom omvat meer dan 80 lymfoom subtypes. Het is van cruciaal belang om de precieze subcategorie van het vastgestelde lymfoom en het type ontwikkeling van het lymfoom te kennen om de diagnose en de behandelingsopties beter te begrijpen. Praat erover met uw hematoloog.

Hieronder vindt u enkele subcategorieën van non-Hodgkin-lymfomen

DGBCL

De diffuse grootcellige B-cellymfomen (of DLBCL in het Engels)

Diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) is het vaakst voorkomende subtype non-Hodgkin-lymfoom en maakt ongeveer 30% van de gevallen uit. Het gaat om een agressief lymfoom (snelgroeiend) en ongeveer 30 tot 40% van de getroffenen reageert niet op de eerste behandeling (refractaire ziekte genoemd) of krijgt een recidief na een periode van remissie.

*Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Dazed and Confused. Oncology (Williston Park). 2022

PMGBCL

De primaire mediastinale grootcellige B-cel lymfoom (of PMBCL in het Engels).

Folliculair lymfoom

Ontstaat uit kankerachtige B-lymfocyten die zich als ronde massa’s ophopen in de klieren of andere getroffen weefsels, vandaar het bijvoeglijke naamwoord "folliculair". Het is een indolent lymfoom.

Het marginalezone lymfoom

Is een lymfoom van type B dat zelf weer drie subentiteiten heeft. Het is ook een indolent lymfoom.

Het mantelcel lymfoom

Ontstaat uit een ongeremde deling van B-lymfocyten die aanwezig zijn in een bepaald gebied van de lymfeklier, de mantelzone genoemd. Het is vaker agressief.

Het Burkitt-lymfoom

In de B-lymfocyten en is meestal agressief.

Het perifere T-cellymfoom

Ontwikkelt zich vanuit T-lymfocyten. Het is het vaakst voorkomende type non-Hodgkin-lymfoom van type T.

Locaties van het lymfoom

Waar kan een lymfoom ontstaan?

Het lymfestelsel, dat vergelijkbaar is met de bloedsomloop, speelt een cruciale rol in het immuunsysteem. Het bestaat uit vaten van verschillende grootten waardoor de lymfevloeistof circuleert en afval en immuuncellen worden getransporteerd. Lymfocyten, een type witte bloedcellen die worden aangemaakt in het lymfeweefsel, zijn essentieel voor onze afweer tegen infecties.

Aangezien witte bloedcellen via het bloed en de lymfevloeistof door het hele lichaam circuleren, kunnen kwaadaardige of kankerachtige cellen zich overal in het lichaam bevinden, waardoor het lymfoom zich in bijna alle lichaamsdelen kan ontwikkelen.

Het lymfoom kan zich dus op de volgende plaatsen bevinden:

Illustratie van lymfoïde organen

Lymfeklieren (lymfeklierkanker): Het lymfoom ontstaat vaak in de lymfeklieren van het hele lichaam, met symptomen zoals zwelling van de lymfeklieren in de hals.

Huid: Het huid lymfoom tast de huid aan en uit zich vaak door middel van huiduitslag.

Hersenen: Een zeldzaam type lymfoom kan in de hersenen voorkomen.

Andere organen: Een lymfoom kan ook beginnen in de lever, de milt, het beenmerg, de maag, de darmen, de schildklier en andere organen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het lymfoom niet alleen in de lymfeklieren kan ontstaan, maar ook in andere weefsels en organen. De verspreiding van kwaadaardige cellen in het hele lichaam maakt de ziekte complex en benadrukt dat het belangrijk is om verschillende symptomen en aangedane getroffen locaties gebieden in de gaten te houdenop te volgen.

Lymfoom: overlevingskans

Overleving bij lymfoom

Ga je dood aan lymfeklierklanker?

Het antwoord is afhankelijk van het type lymfoom en het stadium van de ziekte. De overlevingskans bij lymfoom varieert afhankelijk van de behandeling en de respons van elke patiënt afzonderlijk op de behandeling.


Illustratie van de verschillende stadia van lymfoom

Overlevingsstatistieken

In België

De vijfjaarsoverleving voor Non-Hodgkin lymfoom is gemiddeld ongeveer 72%.1 Dit varieert echter sterk afhankelijk van het subtype lymfoom.

Afbeelding met overlevingsstatistieken voor non-Hodgkin-lymfeklierkanker

Voor DLBLC, het meest voorkomende non-Hodgkin-lymfoom, noteren we een gemiddelde overlevingskans van rond de 59%.2

Afbeelding met overlevingsstatistieken voor DLBCL

Voor folliculair lymfoom, dat voornamelijk indolent is,
stijgt de overlevingskans naar gemiddeld ongeveer
89%2 (relatieve overleving na 5 jaar).

Afbeelding met overlevingsstatistieken voor folliculaire lymfeklierkanker

Factoren die de overlevingskans beïnvloeden

Er bestaan meerdere factoren die de overlevingskans van patiënten met lymfeklierkanker beïnvloeden, met name:

Behandeling in gevorderde fasen

Bij lymfeklierkanker in de terminale fase, wordt vaak palliatieve zorg voorgesteld om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. De zorg bestaat uit het onder controle houden van de pijn, emotionele ondersteuning en behandelingen voor de symptomen die ermee gepaard gaan. Deze zorg wordt ook verleend aan mensen die geen intensieve behandeling kunnen verdragen.

Ga voor meer informatie naar onze specifieke hoofdstukken. Samen kunnen we u helpen deze ziekte beter te begrijpen en te behandelen.

Referenties
    1. 
  1. Stichting tegen kanker, Non-hodgkinlymfoom, https://kanker.be/kanker/non-hodgkinlymfoom/. Geraadpleegd op 30/09/2024
  2. 2. 
  3. Haematological malignancies in Belgium 2004-2018, Belgian Cancer Registry, Brussels, 2021, p.219.

BE-UNB-1303